20.03.2019

Корь

Корь—это острая вирусная инфекция, пожалуй, самая «заразная» среди детских инфекций.

До середины XX века число заболеваний корью на земле равнялось числу заново родившихся. Эта инфекция оказалась очень заразной, а основная заболеваемость приходилась на детей в возрасте до 10 лет. В России инфекционные больницы, куда поступали заболевшие корью дети, называли «клиниками ангелов», поскольку для многих это заболевание заканчивалось смертью.

Корь остается одной из основных причин смерти детей раннего возраста во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений кори. Чаще всего осложнения развиваются у детей до 5 лет и у взрослых старше 20. Возбудителем кори является вирус. Передается болезнь воздушно-капельным путем, реже - контактным. Источником инфекции является только человек, больной корью. Вирус кори при разговоре, кашле, с капельками слюны распространяется потоками воздуха не только в помещение, где находится больной, но может проникать по вентиляционной системе даже на другие этажи жилого дома. После контакта с больным корью обязательно заболевает каждый, кто еще не болел этой инфекцией.

Риску заболевания корью подвергаются:

·         невакцинированные дети раннего возраста;

·         невакцинированные беременные женщины;

·         любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитый или не выработавший иммунитет после вакцинации);

·         работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др.

Входные ворота инфекции - слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Далее вирус разносится по кровяному руслу по всему организму.

Течение кори происходит с последовательной сменой трех периодов: катаральный, высыпаний, реконвалесценции.

Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика).

На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала она появляется на теле, а затем—на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 39 0С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась.

Осложнения кори:

·         Слепота

·         Энцефалит (инфекция, приводящая к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев

·         Менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых).

·         Инфекции дыхательных путей (пневмония)

·         Корь может активизировать течение туберкулеза

·         тяжелая диарея (дегидратация)

·         Отит

·         Корь у беременных женщин ведет к потере плода

Особенно тяжело корь протекает у детей с нарушениями иммунной системы, у ослабленных детей.

Перенесенная корь оставляет после себя пожизненный иммунитет (невосприимчивость) к повторному заражению.

Главным принципом профилактики кори является вакцинация. Надежным средством защиты от кори является живая коревая вакцина (ЖКВ). По своим характеристикам она соответствует всем требованиям ВОЗ. Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию до 35 лет.

Прививка делается детям в возрасте 1 года и в 6 лет. Если прививка не была проведена вовремя или если нет информации о прививках, то она проводится взрослым так же в 2 этапа с разницей в 3 месяца. После двукратного введения вакцины иммунитет формируется в 95% случаев.

Всем детям, которые находились в контакте с больным, проводится экстренная профилактика, которая заключается во введении человеческого иммуноглобулина на протяжении первых 5-и дней от момента контакта.

В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь — такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией.

Специфических лекарственных средств лечения кори нет, поэтому только прививка сможет защитить Вашего ребенка от кори.

Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы аминогликозидов, беременность.

При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.

Если по каким-либо причинам Вы не привили своего ребенка против кори, сделайте

это без промедления, ведь корь совсем не безобидная инфекция.

Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь у аллергиков может протекать в тяжелой форме.

ЗАЩИТИТЬ РЕБЕНКА ОТ КОРИ - ВАШ РОДИТЕЛЬСКИЙ ДОЛГ.